ОМС

Порядок оказания услуг по системе обязательного медицинского страхования (ОМС)

Медицинский центр микрохирургии глаза ООО «Ковчег» включен в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС).

Договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС заключен  с   АО «МАКС-М» и  МСК «Инко-Мед».

В соответствии с Федеральными законами от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 10 декабря 2018 года № 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов», в целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Белгородской области утвердило территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощи на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов.

 

Виды оказываемой медицинской помощи по программе ОМС:

— хирургическое лечение катаракты.

Оказание медицинской помощи осуществляется в пределах утвержденных объемов.

Для проведения операции по поводу катаракты, необходимо пройти первичное офтальмологическое обследование, согласовать дату операции, предъявить следующие документы:

  • паспорт;
  • полис ОМС;
  • СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счёта);
  • результаты анализов (согласно утвержденному перечню).

Условия оказания и сроки ожидания медицинской помощи:

  1. Оказание медицинской помощи осуществляется в пределах объемов, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.
  2. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, с учетом согласия этого врача.
  3. В лечении пациентов обеспечивается преемственность со специализированными и стационарными медицинскими организациями.

Сроки ожидания медицинской помощи:

  1. Медицинские организации области, направляющие пациентов для оказания медицинских услуг, согласовывают дату и время исследования с регистратором (срок ожидания в течение 1-2 недели). Прием пациентов ведется по предварительной записи в соответствии с режимом центра.
  2. Срок проведения планового оперативного вмешательства при наличии квот и результатов предоперационного обследования назначается не позднее чем через 2 недели от момента обращения.

Контролирующие организации:

  1. Департамент здравоохранения и социальной защиты Белгородской области.

г. Белгород, Свято-Троицкий бульвар, 18 телефон: (4722) 32-14-47

  1. Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Белгородской области.

г. Белгород, улица Железнякова, 2 телефон: (4722) 34-03-16

  1. Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Белгородской области (Управление Росздравнадзора по Белгородской области).

г. Белгород, проспект Богдана Хмельницкого, 62 телефон: (4722) 32-82-54.

Выдержка из ФЗ 323 Об основах охраны здоровья граждан в РФ
Постановление Правительства Белгородской области № 32-пп от 10.02.2014 г
ФЗ 326 Об обязательном медицинском страховании в РФ
Условия и сроки деспансеризации
Целевые значения критериев
Перечень жизненно необходимых лекарственных средств
Перечень лс со скидками
Перечень видов, форм и условий оказания бесплатной для пациента медицинской помощи
Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях
Постановление Правительства Белгородской области № 285-пп от 01.07.2019г
Постановление Правительства Белгородской области № 509-пп от 24.12.2019г
Положение о порядке предоставления мед.помощи в соответствии с Территориальной программой гос.гарантий бесплатного оказания гражданам мед.помощи на территории Белгородской области.